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作者:張仁良,陳金岳
氧氣呼吸器的防護性能主要取決于面罩的密貼性,而面罩的密貼性又與面罩內(nèi)外的壓力差有關(guān)。如果吸氣時面罩內(nèi)壓力高于外界大氣壓,有毒氣體就無法泄漏進去,從而提高了氧氣呼吸器的防護能力。這種在呼吸全過程中保證面罩內(nèi)壓力始終大于外界大氣的氧氣呼吸器,被稱為正壓式氧氣呼吸器。
1正壓呼吸系統(tǒng)工作原理
氧氣呼吸器結(jié)構(gòu)主要分成供氣系統(tǒng)和呼吸系統(tǒng)2個系統(tǒng)。供氣系統(tǒng)由氣瓶、減壓器、壓力表、定量閥、自動補給閥、手動補給閥等組成;呼吸系統(tǒng)由面罩或口具鼻夾、呼吸軟管、吸收二氧化碳的清凈罐、氣囊或氣倉、排氣閥、冷卻器等組成。決定氧氣呼吸器防護能力大小的是氧氣呼吸器的呼吸系統(tǒng)。正壓式氧氣呼吸器與普通氧氣呼吸器的主要區(qū)別在于呼吸系統(tǒng)。
正壓呼吸系統(tǒng)與普通呼吸系統(tǒng)差別是在氣囊上增加一個彈簧力,加大了排氣閥的開啟壓力、還相應(yīng)提高了自動補給閥的開啟壓力和關(guān)閉壓力。圖1為普通氧氣呼吸器和正壓式氧氣呼吸器的工作原理圖。
圖1呼吸器工作原理
從圖1中可以看出:在普通氧氣呼吸器中,吸氣閥是靠吸氣時面罩內(nèi)產(chǎn)生的負(fù)壓來打開的,自動補給閥是在負(fù)壓下進行補氣。而在正壓氧氣呼吸器中,面罩內(nèi)是不會產(chǎn)生負(fù)壓,吸氣時呼吸氣體能自動流入面罩。自動補給閥是在正壓下就開啟進行補氣;呼氣時面罩內(nèi)壓力大于氣囊壓力,由于壓差使吸氣閥自動關(guān)閉,呼氣閥打開;為了保證呼出氣體不能直接從排氣閥流出,必須加大排氣閥的彈簧力。正壓呼吸系統(tǒng)就是用這種方法使面罩在呼吸全過程中保持正壓。
2正壓呼吸系統(tǒng)靜態(tài)應(yīng)力分析
從上面的正壓呼吸系統(tǒng)工作原理分析得知:氧氣呼吸器產(chǎn)生正壓的主要部件是增加氣囊上的彈簧力,提高自動補給閥開啟壓力,加大排氣閥的開啟壓力。所以在分析正壓呼吸系統(tǒng)應(yīng)力時可以把這3部件看成同一部件處理。
2.1普通呼吸器的靜態(tài)應(yīng)力
肺部吸氣時,在面罩內(nèi)產(chǎn)生相對于大氣壓負(fù)值的吸氣壓力Px。面罩內(nèi)的吸氣負(fù)壓是由于吸氣閥膜片開啟阻力、吸氣軟管的氣流阻力、冷卻罐的流動阻力、氣囊變形阻力、自動補給閥的功能阻力等引起。因此可以把面罩內(nèi)吸氣負(fù)壓看成呼吸器的吸氣阻力、它的大小與呼吸量有關(guān),一般在-200~-600Pa之間。吸氣壓力達到自動補給閥開啟壓力時自動補給閥就能自動打開,向氣囊充氣。如果吸氣量不超過自動補給所提供的呼吸氣體(60~80L/min),面罩內(nèi)吸氣壓力就不會低于自動補給閥的開啟壓力Pb(300Pa)。如果吸氣量超過自動補給所提供的呼吸氣體,吸氣時就會感到供氣不足,甚至發(fā)生缺氧,這時吸氣負(fù)壓就會持續(xù)下降。所以,在正常使用條件下面罩內(nèi)靜態(tài)應(yīng)力的負(fù)壓值Px應(yīng)高于自動補給閥的開啟壓力Pb,即Px≥Pb。肺部吸氣時,在面罩內(nèi)產(chǎn)生一個相對于大氣壓Pa較高的呼氣壓力Ph是用于克服呼氣閥膜片開啟力、呼氣軟管的氣流阻力、清凈罐的流動阻力、氣囊變形阻力、自動補給閥的功能阻力、排氣閥的開啟阻力等。所以,也可以把呼氣壓力Ph看成呼氣阻力,它也與呼吸量大小有關(guān)。中等勞動強度下,呼吸阻力為200~300Pa;在50L/min呼吸量下,達到450Pa;一般在200~700Pa之間。當(dāng)面罩內(nèi)的呼吸氣壓力Ph達到排氣閥開啟壓力Pp時,自動排氣。如果呼氣量不超過排氣量,面罩內(nèi)的呼氣壓力就不會大于排氣閥的開啟壓力Pp。如果人體呼氣量超過排氣量,就會感覺弊氣,這時呼氣正壓就會持續(xù)上升。因此,一般情況下面罩內(nèi)靜態(tài)應(yīng)力的正壓值Ph不應(yīng)大于排氣閥的開啟壓力Pp即Ph≤Pp[1]。
2.2正壓呼吸器的靜態(tài)應(yīng)力
在使用普通呼吸器時,如果打開氣瓶后不進行呼吸,排氣閥和自動補給閥都是處于關(guān)閉狀態(tài)。正壓呼吸器是在氣囊上安裝了一個增壓彈簧,同時調(diào)整了自動補給的開啟壓力和排氣閥的開啟壓力,使呼吸系統(tǒng)在呼吸時能獲得更高的壓力。從平衡觀點分析,在氣囊上增加的彈射力Ps可以看成面罩在靜態(tài)下的正壓。如果面罩佩帶合適,不進行呼吸就會在呼吸系統(tǒng)內(nèi)建立一個靜態(tài)壓力Ps。肺部吸氣時,需要從氣囊里獲得呼吸氣體,呼吸系統(tǒng)內(nèi)靜態(tài)壓力Ps失去平衡,這時吸氣閥膜片受到壓差作用就立即打開。這樣呼吸氣體自動流進面罩。直至再一次達到壓力平衡。所以在正壓氧氣呼吸器里,正壓能夠幫助送氣,吸氣時不需要做功。呼吸氣體往面罩里流入的時候,是動態(tài)過程。雖然作用在吸氣閥膜片上的壓力Pzx比正壓值Ps低,但在正常情況下總是比環(huán)境大氣壓高。所以,面罩內(nèi)的吸氣靜態(tài)壓力Pzx為:Pzx= Ps-Px> Pa。如果吸氣量不超過自動補給閥的供氣量,面罩內(nèi)吸氣靜壓就不會低于補給閥的開啟壓力,即Pzx≥Pzd。在普通呼吸器中,肺部呼吸氣時會在面罩內(nèi)形成正壓Ph,這正壓足以打開呼氣閥。而在正壓呼吸器中,呼氣閥受到所以使用正壓呼吸器,為了克服呼氣閥開啟阻力。肺部必須產(chǎn)生Ps和Pp之和的合力,在大流量呼吸氣體內(nèi)還需要克服相應(yīng)呼吸氣體流動阻力。所以,面罩內(nèi)的呼氣靜態(tài)壓力Pzh應(yīng)是Pzh=Ps+ Ph。
圖2為普通呼吸器和正壓呼吸器呼吸系統(tǒng)在30L/min呼吸量時的靜態(tài)應(yīng)力,它是下面動態(tài)應(yīng)力分析的基礎(chǔ)。
2.3正壓呼吸系統(tǒng)靜態(tài)應(yīng)力分析
正壓呼吸器的呼吸阻力會直接影響到呼吸???統(tǒng)正壓值Ps的確定。因為正壓值設(shè)得太高會使呼氣阻力太大,設(shè)得太低又不能保證呼吸器的保護能力。為了保證呼吸舒適,呼氣不感到費勁,要求呼吸系統(tǒng)的正壓值和呼氣阻力,其和(Ps+ Ph)不得超過800 Pa。吸氣阻力的最小值,決定著呼吸器保護能力,它與正壓值之差(Ps-Ph)越大,呼吸保護能力就越高。因此,在正壓氧氣呼吸器中,降低呼吸阻力是提高保護性能的關(guān)鍵所在。選用氫氧化鋰吸收劑,降低清凈罐的通氣阻力;增大氣囊橫截面,減小氣囊變形阻力;應(yīng)用硬壁氣倉,減少外力對氣囊變形的影響;實施雙排氣閥,保證排氣穩(wěn)定性;采用雙氣囊,減緩清凈罐通氣流量;改變冷卻罐通氣結(jié)構(gòu),減小吸氣流通阻力等方法都可以有效地降低呼吸阻力,提高呼吸保護能力。
普通呼吸系統(tǒng)應(yīng)力 正壓值 正壓呼吸系統(tǒng)應(yīng)力
Pa——外界環(huán)境大氣壓; Px——普通面罩內(nèi)的吸氣靜壓; Pzx——正壓面罩內(nèi)的吸氣靜壓; Pb——普通自動補給閥開啟壓力; Pzb——正壓自動補給閥開啟壓力; Ph——普通面罩內(nèi)的呼氣靜壓; Pzh——正壓面罩內(nèi)的呼氣靜壓; Pp——普通排氣閥開啟壓力; Pzp——正壓排氣閥開啟壓力; Ps——作用在氣囊上的彈簧力,也就是呼吸系統(tǒng)的正壓值。
圖2呼吸系統(tǒng)在30L/min呼吸量時的靜態(tài)應(yīng)力。
3正壓呼吸系統(tǒng)動態(tài)應(yīng)力分析
氧氣呼吸器的呼氣阻力和吸氣阻力都是隨著呼吸量而發(fā)生變化。它們之間的函數(shù)關(guān)系取決于呼吸器的結(jié)構(gòu)特性。為了便于分析,把它們看成線性關(guān)系。
3.1普通呼吸器的動態(tài)壓力
動態(tài)壓力曲線的起始點是靜態(tài)壓力值。呼吸動態(tài)曲線可以這樣確定,呼氣量為零時呼氣閥的開啟壓力為100Pa;呼吸量在50L/min,呼氣阻力為300Pa。把坐標(biāo)上這兩點(0,1),(50,3)聯(lián)成直線便成為呼氣阻力隨著呼吸量而變化的函數(shù)曲線。同理,吸氣曲線的第一點是(0,-2),第二點是(50,-4.5)。這2點確定的直線表示吸氣阻力隨著呼吸量而變化的函數(shù)曲線。這2條直線近似反映出普通呼吸器動態(tài)壓力變化。
3.2正壓呼吸器的動態(tài)壓力
如果要使呼吸系統(tǒng)在整個呼吸周期中都是正壓,也就是呼吸量達到60L/min時,整個呼吸過程保持最低正壓,這就要在氣囊和自動補給閥上增加一個彈簧力。在這個彈簧力作用下能使自動補給閥以大于60L/min流量的氧氣瞬間流出。我們可以在圖3上作X軸的平行線,并與吸氣直線交于60L/min點上。把這平行直線定為X1軸??梢钥闯觯汉粑窟_到60L/min后再進一步提高呼吸量,吸氣就會出現(xiàn)負(fù)值。在普通呼吸器中。呼吸量達到60L/min時,面罩內(nèi)靜態(tài)壓力為-500Pa。所以應(yīng)該在氣囊上相應(yīng)施加500Pa彈簧力。當(dāng)減小呼吸量時,為了避免呼吸氣體直接從排氣閥流走,所以排氣閥的開啟壓力定為900Pa。由于Y軸表示外界大氣壓力,所以呼吸系統(tǒng)內(nèi)動態(tài)壓力就用右邊的Y1軸表示,也就是把X1軸變成壓力零線。在呼吸量0~60L/min時,呼氣動態(tài)壓力是在600~950Pa。在正壓系統(tǒng)中,呼氣阻力是由呼吸系統(tǒng)正壓加上靜態(tài)呼氣波動壓力。由于影響動態(tài)壓力的附加阻力與普通呼吸器總體大致相同,所以呼氣曲線的位置和方向沒有什么變化。在小于規(guī)定的極限呼吸量時,吸氣壓力是正的。圖3是氧氣呼吸器呼吸系統(tǒng)動態(tài)應(yīng)力條件示意圖。其中,縱坐標(biāo)Y表示普通呼吸器的呼吸阻力,縱坐標(biāo)Y1表示正壓呼吸器的呼吸阻力,橫坐標(biāo)X表示呼吸量。
圖3呼吸系統(tǒng)動態(tài)壓力
3.3正壓呼吸系統(tǒng)的動態(tài)應(yīng)力分析
正壓呼吸器的呼吸阻力曲線是隨著呼吸量而變化的,為了保證呼吸器在較大的呼吸量下還能維持面罩內(nèi)正壓,必須使呼吸阻力曲線趨勢平坦,提高呼吸器的靜態(tài)正壓值。也就是說,要求呼吸器阻力受呼吸氣體流量變化的影響越小越好。比如,德國DRANGER公司的BG4正壓式氧氣呼吸器和美國BAOMARINE公司的BAOPAK240正壓式氧氣呼吸器,面罩內(nèi)呼吸靜態(tài)壓力分別是500Pa和418Pa;面罩內(nèi)吸氣靜壓分別是100Pa和197Pa。如果這兩種呼吸器都能在60L/min的呼吸量下保證面罩正壓,說明GB4的呼吸阻力曲線趨勢比較平坦,正壓值定的比較低,呼吸比較舒適。如果要把呼吸量取得更大,比如80L/min以上,保證呼吸器還是正壓。唯一的辦法是抬高正壓值,但這樣會把呼吸阻力提得很高,使用